重廣補注黃帝內經素問卷第十四

長刺節論篇第五十五


新校正云:「按全元起本在第三卷。」

刺家不診,聽病者言在頭,頭疾痛爲藏鍼之。藏,猶深也,言深刺之。 新校正云:「按全元起本云:『爲鍼之。』無『藏』字。」刺至骨,病已,上無傷骨肉及皮。皮者,道也。皮者,鍼之道,故刺骨無傷骨肉及皮也。陰刺,入一傍四處,治寒熱。頭有寒熱,則用陰刺法治之。陰刺,謂卒刺之,如此數也。 新校正云:「按別本『卒刺』一作『平刺』,按《甲乙經》,陽刺者,正內一,傍內四。陰刺者,左右卒刺之。此陰刺疑是陽刺也。」深專者,刺大藏。寒熱病氣深,專攻中者,當刺五藏以拒之。迫藏,刺背,背俞也。迫,近也,漸近於藏,則刺背五藏之俞也。刺之迫藏,藏會,言刺近於藏者何也?以是藏氣之會發也。腹中寒熱去而止。言刺背俞者,無問其數,要以寒熱去乃止鍼。與刺之要,發鍼而淺出血。若與諸俞刺之則如此。

治腐腫者,刺腐上,視癰小大深淺刺。腐腫,謂腫中肉腐敗爲膿血者。癰小者淺刺之,癰大者深刺之。 新校正云:「按全元起本及《甲乙經》『腐』作『癰』。」刺大者,多血。小者,深之。必端內鍼爲故止。癰之大者多出血,癰之小者但直鍼之而已。 新校正云:「按《甲乙經》云:『刺大者,多而深之,必端內鍼爲故,正也。』此文云小者深之,疑此誤。」

病在少腹有積,刺皮𩩻以下,至少腹而止,刺俠脊兩傍四椎間,刺兩髂髎季脇肋間,導腹中氣,熱下,已。少腹積,謂寒熱之氣結積也。皮𩩻,謂齊下同身寸之五寸,橫約文,審刺而勿過深之。〈刺禁論〉曰:「刺少腹,中膀胱,溺出,令人少腹滿。」由此故不可深之矣。俠脊四椎之間,據經無俞,恐當云五椎間,五椎之下兩傍,正心之俞,心應少腹,故當言椎間也。髂爲腰骨,髎一爲髀字,形相近之誤也。髎,謂居膠,腰側穴也。季脇肋間,當是刺季肋之間,京門穴也。 新校正云:「按釋音『皮𩩻』作『皮䯏』,是䯏誤作也,及遍尋篇韻中無𩩻字只有䯏字。䯏,骨端也。皮䯏者,蓋謂齊下橫骨之端也。全元起本作『皮髓』,元起注云:『齊傍埵起也。』亦未爲得。」病在少腹,腹痛不得大小便,病名曰疝,得之寒。刺少腹兩股間,刺腰髁骨間,刺而多之,盡炅,病已。厥陰之脈,環陰器,抵少腹。衝脈與少陰之絡,皆起於腎下,出於氣街,循陰股,其後行者,自少腹以下骨中央,女子入繫廷孔,其終循陰器,合篡間,繞篡後,別繞臀,至少陰與巨陽中絡者,合少陰,上股內後廉,貫脊,屬腎,其男子循莖,下至篡,與女子等,故刺少腹及兩股間,又刺腰髁骨間也。腰髁骨者,腰房俠脊,平立陷者中,按之有骨處也。疝爲寒生,故多刺之,少腹盡熱,乃止鍼。炅,熱也。 新校正云:「按別本『篡』一作『基』。」

病在筋,筋攣節痛不可以行,名曰筋痹。刺筋上爲故,刺分肉間,不可中骨也。分,謂肉分間,有筋維絡處也。刺筋無傷骨,故不可中骨也。病起筋炅,病已止。筋寒痹生,故得筋熱,病已乃止。病在肌膚,肌膚盡痛,名曰肌痹。傷於寒濕,刺大分小分,多發鍼而深之,以熱爲故。大分,謂大肉之分。小分,謂小肉之分。無傷筋骨,傷筋骨,癰發,若變《鍼經》曰:「病淺鍼深,內傷良肉,皮膚爲癰。」又曰:「鍼太深則邪氣反沉,病益甚。」傷筋骨則針太深,故癰發若變也。諸分盡熱,病已止。熱可消寒,故病已則止。病在骨,骨重不可舉,骨髓酸痛,寒氣至,名曰骨痹。深者,刺無傷脈肉爲故,其道大分小分,骨熱病已止。骨痹,刺無傷脈肉者何?自刺其氣通肉之大小分中也。病在諸陽脈,且寒且熱,諸分且寒且熱,名曰狂。氣狂亂也。刺之虛脈,視分盡熱,病已止。病初發,歲一發不治,月一發不治,月四五發,名曰癲病,刺諸分諸脈,其無寒者,以鍼調之,病止新校正云:「按《甲乙經》云:『刺諸分,其脈尤寒,以鍼補之。』」。病風,且寒且熱,炅汗出,一日數過,先刺諸分理絡脈,汗出且寒且熱,三日一刺,百日而已。病大風,骨節重,鬚眉墮,名曰大風。刺肌肉爲故,汗出百日。泄衞氣之怫熱。刺骨髓,汗出百日。泄榮氣之怫熱。凡二百日,鬚眉生而止鍼。怫熱屏退,陰氣內復,故多汗出,鬚眉生也。

字數:1274,最後更新時間:2022-06-14
卷第二十一