重廣補注黃帝內經素問卷第十四

刺志論篇第五十三


〔新校正云:「按全元起本在第六卷。」〕

黃帝問曰:「願聞虛實之要?」

岐伯對曰:「氣實形實,氣虛形虛,此其常也,反此者病【陰陽應象大論曰:「形歸氣。」由是故虛實同焉。反,謂不相合應,失常平之候也,形氣相反,故病生。氣,謂脈氣。形,謂身形也。】。榖盛氣盛,榖虛氣虛,此其常也,反此者病【靈樞經曰:「榮氣之道,內榖爲實,榖入於胃,氣傳與肺,精專者上行經隧。」由是故榖氣虛實,占必同焉,候不相應則爲病也。】〔新校正云:「按《甲乙經》〝實〞作〝寶〞。」〕。脈實血實,脈虛血虛,此其常也,反此者病【脈者,血之府,故虛實同焉,反不相應則爲病也。】。」

帝曰:「如何而反?」岐伯曰:「氣虛身熱,此謂反也【氣虛爲陽氣不足,陽氣不足當身寒,反身熱者,脈氣當盛,脈不盛而身熱,證不相符,故謂反也。】〔新校正云:「按《甲乙經》云:『氣盛身寒,氣虛身熱。』此謂反也。當補此四字。」〕。榖入多而氣少,此謂反也【胃之所出者,穀氣,而布於經脈也,榖入於胃,脈道乃散,今榖入多而氣少者,是胃氣不散,故謂反也。】。榖不入而氣多,此謂反也【胃氣外散,肺并之也。】。脈盛血少,此謂反也。脈少血多,此謂反也【經脈行氣,絡脈受血,經氣入絡,絡受經氣,候不相合,故皆反常也。】。氣盛身寒,得之傷寒。氣虛身熱,得之傷暑【傷,謂觸冒也。寒傷形,故氣盛身寒。熱傷氣,故氣虛身熱。】。榖入多而氣少者,得之有所脫血,濕居下也【脫血則血虛,血虛則氣盛,內鬱化成津液,流入下焦,故云:「濕居下也。」】。榖入少而氣多者,邪在胃及與肺也【胃氣不足,肺氣下流於胃中,故邪在胃,然肺氣入胃,則肺氣不自守,氣不自守則邪氣從之,故曰:「邪在胃及與肺也。」】。脈小血多者,飲中熱也【飲,謂留飲也。飲留脾胃之中,則脾氣溢,脾氣溢則發熱中。】。脈大血少者,脈有風氣,水漿不入,此之謂也【風氣盛滿,則水漿不入於脈。】

夫實者氣入也,虛者氣出也【入爲陽,出爲陰,陰生於內故出,陽生於外故入。】。氣實者熱也,氣虛者寒也【陽盛而陰內拒,故熱;陰盛而陽外微,故寒。】。入實者,左手開鍼空也;入虛者,左手閉鍼空也【言用鍼之補瀉也。右手持鍼,左手捻穴,故實者左手開鍼空以瀉之,虛者左手閉鍼空以補之也。】。」

字數:795,最後更新時間:2021-02-03
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